Suruadressi Jumalanäiti

Kansilehdessä Jumalanäidin Jerusalemilainen ikoni. Sisälehdellä teksti: Anna Herra ikuinen rauha autuaalliseen kuolonuneen nukkuneelle palvelijallesi ja suo hänelle iankaikkinen muisto. Lisäksi viisi riviä kirjoitustilaa. Adressin mukana valkoinen postituskuori.